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                      【華西都市報】男子200余次體外碎石 結石仍瘋長
                      發布日期:2018-03-16 15:01         閱讀量:155         來源: 四川結石病醫院 點擊在線咨詢專家

                        近日,多家媒體的一條消息引起了眾多市民的關注:南充市一名52歲患者鄒先生,在患上腎結石20年時間里竟然接受了體外沖擊波碎石達200余次。然而,在他花掉40余萬費用后,他的右腎卻反而長滿了結石,長度達驚人的10厘米;2016年,他幾乎每周血尿一次,右腎功能僅剩2成左右...


                        “簡直聞所未聞!”鄒先生的就診經歷讓成都多家醫療機構的醫生都感到十分震驚。幸運的是,鄒先生在接受了5次手術,包括4次經皮腎鏡碎石取石術、1次輸尿管軟鏡碎石取石術后,最終將右腎結石徹底清除干凈。

                       

                      體外碎石可以做多少次?

                        腎結石是常見疾病。很多人患上腎結石,首先想到的就是體外碎石。體外碎石是可以隨便做的嗎?可以做多少次?


                        四川結石病醫院十大外科名醫常立高主任介紹說,按照中華泌尿外科學會頒布的《尿石癥診斷治療指南》,治療腎結石,對于體積不大(小于2cm)、位置適宜、利于排石的小結石,一般可以先采用體外碎石,如果碎了3—5次還碎不下來,就得手術治療;


                        而對于體積大(大于2cm),位置不佳,不容易排石的復雜型腎結石,基本上首先就得考慮微創手術,而非體外碎石。


                      過濫體外碎石可致多種后果

                        常立高主任告誡廣大腎結石患者,鄒先生在20年時間里接受了200多次體外沖擊波碎石,有著當時特定的醫療環境及條件限制,不值得廣大腎結石患者借鑒。


                        他表示,過頻過濫接受體外碎石,可使人體組織受損,特別是腎實質的損傷,腎臟小血管會破裂出血,嚴重時,可引起腎破裂、腎萎縮,誘發急性腎衰,導致腎切除。


                        另外,對于輸尿管結石而言,反復多次的體外沖擊波治療,會使受沖擊的部位及鄰近組織,早期會發生腫脹、出血及血腫,但是隨著碎石的次數增加,這種情況會加重。到了后期,組織明顯粘連、輕微水腫,輸尿管僵硬及瘢痕形成,也會因為體外碎石次數的增加而加重。

                       

                      腎結石手術方法有哪些?

                        手術治療腎結石,目前主流的有兩種手術方式:


                        一個是經皮腎鏡碎石取石術,也叫打孔取石;另一個是輸尿管軟鏡碎石取石術,這種手術不用開刀,用一根很細的軟管經人的尿道進入腎臟,用激光碎石取石,這兩種手術基本可以解決所有的腎臟結石。


                        值得注意的是,經皮腎鏡和輸尿管軟鏡手術都是4級手術,難度和風險都比較高。經皮腎鏡手術的關鍵在于穿刺建立取石通道,若不小心,很可能導致腎臟大出血,危及患者性命;輸尿管軟鏡手術雖不需開刀,但不小心,也容易造成輸尿管損傷,需及時開腹修補。


                        據悉,眼下省內能做這兩個手術的機構不算多,能成熟開展的機構則更少,成都也只有寥寥數家機構能成熟開展。
                       

                      體外碎石效果欠佳?怎么辦

                        據了解,鄒先生接受了200多次體外碎石,結石仍反復生長,主要有幾個原因:


                        一是鄒先生的右側輸尿管上段存在狹窄情況,這會導致患者右側腎臟分泌的尿液排泄不暢,容易結晶成石;


                        二是鄒先生反復出現尿路感染,導致感染性結石的形成,加速結石的生長;


                        第三,體外沖擊波碎石后,結石殘渣內的細菌復出、不易排盡,也可能嵌入組織,導致結石再生幾率增加。另外,鄒先生平時喝水少,久坐多、運動少等,也是腎結石反復生長的重要原因。


                        廣大腎結石患者若接受體外碎石效果欠佳,就應及時查找原因,改變治療策略,以免給自己的健康造成影響。若想了解自己體外碎石效果欠佳的原因或解決辦法,可撥打028—61199999健康熱線進行咨詢。

                      重點結石???,專注結石診療
                      四川結石病醫院以微創保膽保腎取石為特色,自2010年建院以來,為來自全國各地數萬例結石患者提供診療服務,年均結石手術量居國內前列,各科室綜合水平受到業內高度認可和社會廣泛好評... [詳情]
                      十大外科名醫親診
                      何明剛 四川十大外科名醫
                      擅長:在普通外科方面有較深造詣,尤其擅長肝膽結石、疝氣、闌尾炎等微創手術,具有豐富的臨床經驗。
                      常立高 四川十大外科名醫
                      擅長:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等尿路結石的微創手術治療,對前列腺增生、泌尿系腫瘤等疑難雜癥的手術治療有很高造詣。
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