5月的北京,草長鶯飛,數百名中外泌尿外科醫師匯聚這座偉大的城市,共赴一年一度的泌尿結石微創技術學術盛會——“第六屆國際上尿路結石微創治療研討會暨2018年國際腔道泌尿外科協會全球培訓計劃腔道技術培訓班北京站”。
本次大會于今天(5月5日)隆重召開,全球泌尿外科學界包括美國泌尿外科學會(AUA)、北京大學第一醫院、首都醫科大學泌尿外科學系、廣州醫科大學附屬第一醫院、四川結石病醫院等多家醫院均派出強大專家陣容,出席了這次具備全球影響力的泌尿微創技術學術盛會,并在高峰論壇上做主題發言。作為中國結石病專病專治的代表性醫院,四川結石病醫院泌尿外科學科帶頭人、四川十大外科名醫常立高教授就泌尿結石軟鏡取石技術的熱點和難點進行了專場學術報告,獲得了全場泌外同仁雷鳴般的掌聲。
國際上尿路結石微創治療研討會,由北京市衛計委泌尿外科研究所、首都醫科大學泌尿外科學系與國際腔道外科學會(Endourological Society,ES)主辦,是泌尿外科微創技術學界的一次重要的學術盛會。本次會議旨在匯集中外泌尿外科尿路結石微創手術與基礎研究進展,促進學術交流,增進國際合作,面向國內及一帶一路國家推廣全球腔內泌尿外科領域先進技術。
此次會議邀請到了美國泌尿外科學會(AUA)理事會成員、Journal of Endourology總編輯Prof.John Denstedt,匯聚了包括中國工程院院士、北京大學第一醫院名譽院長、北京大學泌尿外科研究所名譽所長郭應祿教授,首都醫科大學泌尿外科學系主任、北京市衛計委泌尿外科研究所所長田野教授,廣州醫科大學附屬第一醫院副院長、微創外科中心主任、廣州市泌尿外科重點實驗室主任、衛生部泌尿內鏡專業技術培訓與考試中心主任曾國華教授等學界泰斗在內的一大批國內泌尿外科菁英,共饗學術盛宴。
據了解,全國多家三甲醫院均派出強大專家陣容,出席了本次重要的全國尿石癥學術年會,并在高峰論壇上作主題發言。四川結石病醫院泌尿外科學科帶頭人、四川十大外科名醫常立高教授受邀在會上進行了《輸尿管軟鏡的手術經驗》的演講,標志著我院泌尿結石診療技術步入國際學術舞臺又邁出了實質性的一步。
常教授在報告中,圍繞四川結石病醫院八年來開展的泌尿結石微創雙鏡取石技術(纖維輸尿管軟鏡碎石取石術、微創經皮腎鏡碎石取石術)進行了經驗總結與心得分享,強調了微創取石技術在兒童腎結石、孤立腎、馬蹄腎等疑難病例中的運用技巧,對急診輸尿管探查、殘石處理、置管引流、軟鏡腎盂壓力控制等關鍵細節技巧進行了深度分享,顯示了以常立高教授為首的四川結石病醫院泌尿外科團隊在微創取石技術的超凡造詣,凸顯了??茖2V?、龐大數量的手術經驗累積帶來的精細化技巧突破。
據常立高教授介紹,微創技術在泌尿外科領域的應用,主要包括纖維輸尿管軟鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術、輸尿管硬鏡取石術、膀胱鏡碎石取石術等?!半S著內鏡技術的迅猛發展,相比傳統開刀取石和體外碎石,微創技術有效提高了取石精度,取石效果確切,患者恢復快,更好地保護患者的泌尿系統,并極大的減少了各類術后并發癥的發生?!?br/>
纖維輸尿管軟鏡碎石取石術常被人們叫做軟鏡手術,是目前治療腎結石的最先進的術式之一。手術無需開刀,醫生用柔軟纖細的軟鏡,經患者的尿道、膀胱、輸尿管,進入腎盂、腎盞,再運用鈥激光將結石擊碎,具有創傷小、痛苦少、恢復快的特點,是目前最符合人體生理解剖結構、有效保護腎臟的先進微創術式。但對手術專家要求極高,操作不慎可損傷輸尿管,須開腹修復。另外,軟鏡設備還易損壞、維修代價高。這些因素導致目前省內只有少數大型三甲醫院才能開展該手術,能成熟開展的醫院更是少之又少。
經皮腎鏡碎石取石術,俗稱為“打孔取石”術,是目前治療大于2厘米的復雜型腎結石的“國際金標準”術式。手術在患者腰部建立一條從皮膚到腎臟的微孔通道,腎鏡通過該通道進入腎臟,利用激光等碎石工具,把腎結石擊碎取出。經皮腎鏡手術創傷較小,痛苦較少,恢復時間較快。該手術也是高難、高風險的四級手術,若沒有大量的手術量積累,經驗不足或不能成熟開展的機構在穿刺患者的腎臟時,更容易傷及神經與大血管,引起十分嚴重的后果,因此對專家的要求也非常高。目前,省內能實施該手術的機構不算少,但有豐富病例經驗累積、能十分成熟地開展的機構也寥寥無幾。四川結石病醫院通過狠抓學科建設,能做到精確定位腎結石位置,縮短手術穿刺距離,減少穿刺腎盞數量,從而最大限度保護患者腎臟功能,減少術后并發癥的發生。
目前,四川結石病醫院泌尿外科在常立高主任、易成然主任等專家的帶領下,創出了以“雙鏡”微創腔鏡碎石取石手術為特色的品牌。開展的手術覆蓋了包括纖維輸尿管軟鏡、經皮腎鏡、輸尿管硬鏡、膀胱鏡、前列腺等離子電切等技術,還擁有泌尿系腫瘤、先天性尿路畸形、腎切除、腸代膀胱再造等多種先進全面的治療方式。自2014年以來,泌尿外科年均完成微創手術近4000例,居四川省第三位,僅次于四川大學華西醫院泌尿外科和四川省人民醫院泌尿外科,遠超一般三甲醫院泌尿外科總手術量,手術完成數量、質量,均居全省前列,已躋身四川省泌尿結石診療一梯隊。